慢性肾衰竭的临床症状介绍
2023-11-17 16:24:44 来源: 南平肾病医院 咨询医生
慢性肾衰竭是临床上最常见的肾脏疾病之一。大多数情况下,慢性肾衰竭的危害非常大,因此患者应及时治疗,必要时进行肾移植。你对慢性肾衰竭的症状了解多少?让我们一起看看。
1.消化系统
症状最早、最常见。
(1)厌食症(食欲不振常早发)。
恶心、呕吐、腹胀。
(3)舌、口腔溃疡。
(4)口腔有氨味。
(5)上消化道出血。
2.血液系统
(1)贫血 是尿毒症患者的必要症状。贫血程度与尿毒症(肾功能)程度平行,促进红细胞生成素(EPO)主要原因是减少。
(2)出血倾向 可表现为皮肤、粘膜出血等,与血小板损伤增加、出血时间延长等有关,可由毒素引起,透析可纠正。
(3)白细胞异常 白细胞减少,趋化、吞噬和杀菌能力减弱,易发生感染,透析后可改善。
3.心血管系统
是肾衰竭最常见的死因。
(1)大多数高血压患者(80)%;以上)高血压程度不同,可引起动脉硬化、左室肥大、心功能衰竭。
(2)由水钠潴留、高血压、尿毒症性心肌病留、高血压、尿毒症性心肌病等引起。
(3)心包炎 尿素症性或透析不足,多为血性,一般为晚期表现。
(4)动脉粥样硬化和血管钙化 进展迅速,血透者更多。冠状动脉、脑动脉和全身周围动脉均可发生,主要由高脂血症和高血压引起。
4.神经、肌肉系统
(1)早期 疲劳、失眠、注意力不集中等。
(2)晚期 周围神经病变,感觉神经比运动神经更明显。
(3)透析失衡综合征 与透析有关,常发生在第一次透析患者。尿素氮减少过快,细胞内外渗透压失衡,导致颅内压升高和脑水肿,恶心、呕吐、头痛,严重者抽搐。
5.肾性骨病
指尿毒症时骨骼变化的总称。低钙血症、高磷血症、活性维生素D缺乏可诱发继发性甲状旁腺机能亢进;上述因素导致肾性骨营养不良(即肾性骨病),包括纤维囊性骨炎(高周转性骨病)、骨软化(低周转性骨病)、骨生成不良和混合性骨病。肾性骨病的临床表现如下:
(1)可引起自发性骨折。
(2)有症状者少见,如骨痛、行走不便等。
6.呼吸系统
(1)酸中毒时呼吸深而长。
(2)尿毒性支气管炎、肺炎(蝴蝶翼)、胸膜炎等。
7.皮肤症状
透析无法改善皮肤瘙痒、尿素霜沉积和尿毒症。
8.内分泌功能障碍
主要表现如下:
(1)肾脏本身内分泌功能紊乱 如1,25(OH)2维生素D3.缺乏红细胞生成素和肾内肾素-血管紧张素Ⅱ过多;
(2)外周内分泌腺功能障碍 大多数患者有继发性甲旁亢(血液)PTH上升)、胰岛素受体障碍、胰高血糖素上升等。约四分之一的患者有轻度甲状腺素水平下降。有些患者可能有性腺功能障碍或萎缩、性欲低下、闭经、不孕等性腺功能障碍,这可能与血清性激素水平异常有关。
9.并发严重感染
易合并感染,以肺部感染多见。感染时发热可无正常人明显。
以上是慢性肾功能衰竭的临床症状,肾病,特别是慢性肾功能衰竭对人体的威胁非常大。慢性肾功能衰竭不仅会影响肾脏的正常功能,还会影响其他器官的正常功能。这种疾病的治疗也更为复杂,肾移植手术也很严重。
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